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감마칼 방사선 수술이 앞뜰에 미치는 영향에 대한 연구가 증가하고 있습니다 그러나 드문 존재감과 변화성 때문에 우리의 비전정성척골종의 관리 경험은 비교적 제한되어 있습니다 관리 전략에는 방사선 모니터링, 현미경 절제, 방사선 수술과 조합한 현미경 수술 또는 선행 방사선 수술이 포함됩니다 대규모로 이종 혼재의 데이터가 없기 때문에 최종적인 치료 전략을 제안하기는 어려우며 각 환자의 방사선 의학적 및 임상적 특성에 맞추어 관리해야 합니다. 입수 가능한 데이터에 따르면, 정위방사선 수술은 단독 또는 현미경 수술과 결합함으로써 비교적 낮은 합병증률로 양호한 결과를 가져와 비전정성 척골종 환자에게 효율적인 치료법을 구성합니다.
슈완노마는 슈완 세포에서 유래하는 신경 칼집 종양입니다. 이들은 일반적으로 고독하고 산발적이며, 말초 신경, 척수 신경, 또는 두개 신경에 나타납니다. 특히 신경섬유종증 환자에게는 제8뇌신경에 두개내 슈반노마가 나타납니다 두개골 베이스의 두개골두종은 두개내 두개골두종 전체의 1% 미만입니다. 젊은 사람이 많아, 통상은 양성입니다. 이들 종양은 희소성이나 감별진단이 어려워 진단상의 과제를 나타내고 있으며 그 기원과 발달에 대해서는 많은 이론이 가정되고 있습니다. 이 기사에서는 신경섬유종증을 동반하지 않는 단일한 전두개기저종양을 가진 13세 남성이 두통 유두부종 눈의 통증 시력저하를 나타낸 사례를 소개합니다 조직병리학적으로 슈와노마로 진단된 종양의 전 절제가 이루어졌습니다 환자는 모든 증상을 완화하여 완치되었습니다. 문헌의 리뷰를 실시한 결과, 이 진단에 의해, 전 세계에서 66건의 증례가 발견되었습니다. 이런 종양의 역학적 임상적 특징과 최근에 발견된 유사한 후각 이상과의 관계를 설명하겠습니다
멜라노시스성 슈와노마는 말초 신경 분화의 색소성 종양입니다. 멜라노시스성 슈반노마의 대부분은 척추 및 축방향 부위에서 발병하는 경향이 있으므로 원발성 피부제시는 극히 드물습니다. 종양은 산발적으로 카니복합체 위치에서 발생합니다 단백질인산화효소A조절서브유니트α(PRKAR1A)를 코드하는 유전자 변화는 카니복합체 대부분의 환자의 기초가 되며, 멜라노시스성 슈와노마 종양 발생을 매개합니다. 비피피부위의 멜라노시스 슈완종은 국소적으로 재발하여 널리 전이될 수 있으며, 그 명칭을 '악성 멜라노시스 슈완종'으로 변경하자는 최근 제안과 이어지고 있습니다. 그러나 원발성 피부흑색종의 임상병리학적 특징은 비교적 연구되고 있지 않습니다. 34세 여성의 외음부에 결절이 생긴 증례를 소개하도록 하겠습니다. 현미경적으로는 진피를 베이스로 색소가 많은 방추세포나 상피세포가 결절이나 다발상으로 배열되어 있습니다 병변세포는 S100, Melan-A, BAP1에서는 양성이었습니다만, Prkar1α에서는 음성이었습니다. 480개의 암 관련 유전자로 이루어진 판넬의 차세대 배열 결정을 통해 종양이 PRKAR1Ap를 보유하고 있다는 사실이 밝혀졌습니다.S299fs는 PRKAR1A가 존재하는 유전자자리인 염색체 17q의 헤테로 접합성 돌연변이와 카피뉴트럴 손실을 잘라 버렸습니다. 중요한 것은 다른 유전자 이상이나 염색체 복사 수의 변화는 확인되지 않았습니다. 조직병리학적, 면역조직화학적 및 유전적 특징의 조합을 바탕으로 멜라노시스성 슈와노마를 진단하였습니다. 전체적으로 우리는 외음부 멜라노틱 슈와노마의 최초 임상병리학적 기술을 제시하고 멜라노틱 슈와노마의 피부 제시에 관한 문헌을 리뷰하여 피부에 고유한 멜라노틱 슈와노마가 비피피적인 것보다 나태하게 행동할 것을 제안합니다.
두경부에 많은 슈바논종이 보입니다. 그러나 후두 내에 위치한 슈와노마는 매우 드문 경우라고 할 수 있습니다. 따라서 후두 슈와노마 환자의 특징, 임상증상, 치료 및 결과는 명확히 이해되지 않습니다. 이 포괄적인 검토의 목적은 합의를 형성하고 이용 가능한 후두 슈와노마에 관한 문헌을 증강하기 위해 자세한 내용을 편집, 분석 및 제시하는 것입니다. 후두 슈워노마에 대한 포괄적인 문헌조사는 MESH 워드를 사용하여 PUBMED MED LINE, EMBASE, CINAHL 및 Science Citation Index에서 이루어졌습니다. 본연구에서는, 합계 55명의 환자를 대상으로 하고 있습니다.종양의 40.7%는 후두개주름 또는 알리테노이드에서 발생합니다. 종양이 발견된 기타 영역에는 가짜 코드, 진성대, 후두개, 성문하, 피리코이드동 및 윤상 후 영역이 있으며 64.9%의 환자가 실성증을 앓았습니다. 기타 증상은 일반적으로 의 질량 효과와 위치와 관련된 여러 증상을 동반합니다.
일반적으로 종양의 질량 효과와 위치와 관련된 여러 가지 증상이 있습니다. 모든 환자를 서로 다른 기술과 접근으로 외과적으로 관리했습니다 환자의 대부분은 여병 없이 살아있었습니다 현재까지 5회 재발하고 사망률은 없었습니다 후두 내의 슈와노마는 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다 외과적 절제는 전체적으로 양호한 예후에 선택된 치료로 남아 있었습니다.
오른쪽 약지의 설하종이 천천히 성장하고 있는 26세의 오른손 오른팔을 가진 남성의 예를 소개합니다 MRI는 설하종류와 일치한다고 생각되는 0.9×1.5×0.9cm의 적절한 외접종류를 확인하였으나, 크기와 증상은 그 진단과 일치하지 않았습니다. 혹은 완전 절제되어 H & E 조직학에 의해 슈와노마의 진단이 확인되었습니다 '언어하 슈와노마'라는 단어를 사용하여 문헌 검색이 이루어졌습니다. 이 진단에 대해 손으로 설명하는 4가지 케이스 리포트와 발로 설명하는 1가지 케이스 리포트를 발견했습니다. 요약하면 이것은 26세의 남성으로 언어하의 비정상적인 장소에서 슈와노마가 발병하고 있습니다 드물지만, 우리의 사례와 기존의 문헌을 통해 판단하면, 특히 증상과 검사가 더 일반적인 병인과 모순되는 경우, 언어하 슈반노마는 천천히 성장하는 언어하종 감별진단에 포함되어야 합니다.
슈와노마는 성장이 느린 양성 종양으로, 슈와노마 세포에서 유래하며 보통 무증후성입니다. 슈반노마의 가장 일반적인 부위는 머리, 목, 사지입니다. 그러나 간장에 위치한 편집종은 극히 드물어요. 여기서 보고하는 것은 간병변을 가진 53세의 여성입니다 초음파에 의해 우연히 발견되었습니다 MRI를 통한 간담관암의 시사가 강하고 F-FDG PETCT는 대사가 높기 때문에 간악성 종양을 배제할 수 없었습니다 마지막으로 수술 후 병리학에서 간 슈와노마로 확인이 되었습니다.
22세 남성 환자는 입원 4개월 전에 좌측 난청 좌측 방화로 인한 지지기반 증가 고형물에 대한 연하장애를 나타냈습니다 입원 시 건강진단에서는 혀 위축과 좌측 편위가 인정되었습니다. 자기 공명 이미징에서는 설하관에서 돌출된 염수와 다리를 압박하는 축외병변의 증거가 나타났습니다 환자는 2단계의 외과적 치료를 받을 준비가 되어 있었습니다첫 번째 수술에서는 두개 내 병변의 모든 절제를 수반하는 좌역 S자형 접근이 이루어졌습니다. 생검 결과 슈와노마가 발견되고 징후 증상 이미지와 상관되어 설하신경 슈와노마의 진단이 확정되었습니다 두 번째 수술에서는 횡경추 접근이 이루어져 병변부가 소전 절제되고 설하관의 신경에 부착된 잔부가 남겨졌습니다.
슈완 노마는 신경종이라고도 하며, 말초 신경 칼집의 슈완 세포에서 유래하는 양성 종양입니다. 머리, 목, 사지가 가장 일반적인 부위이지만, 췌장비종은 드문 신생물입니다. 이 종양의 정확한 수술 전 진단은 매우 어렵습니다 왜냐하면 췌슈와논종은 다른 낭종양을 모방하고 있기 때문입니다 여기에서는 췌낭선종으로 오진된 췌슈와노마의 사례를 소개하겠습니다
췌관종의 정확한 수술 전 진단은 여러 영상형성법을 적용하고 있음에도 불구하고 매우 어렵습니다. 이 드문 병에는 수술이 가장 효과적인 치료법이며, 최종적인 진단은 통상 병리학에 의존하고 있습니다. 종양의 전적출 후 췌관종 환자는 일반적으로 예후가 양호합니다.