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안녕하세요. 최근 연구 결과를 통해 당뇨병과 관련한 증상이 매우 큰 발전을 이룩하고 있습니다. 특히 제1형 당뇨병에서 흔하게 관찰될 수 있는 암모늄산 요산염의 결정은 국민의 생활 수준이 낮을 수록 발견되는 확률이 증가한다는 특징이 있습니다. 이는 입원 후의 급성 신장 손상을 발생시킬 우려가 있기 때문에 더더욱 주의를 해야 합니다.
당뇨병성 케톤산증 소아의 경우 심각한 급성 신장 손상으로 인해 생명을 잃을 위험이 성인에 비해 높은 편 입니다. 그리고 고요산혈증으로 이어지는 복합적인 합병증으로 인해 이러한 위험은 가속화가 될 수 있습니다. 하지만 최근 연구 결과를 통해 이뇨제와 소변을 알칼리 성으로 만드는 약을 투여하여 소정의 성과를 이뤘습니다. 그렇다면 왜 회복된계에서의 결정 생성이 중요한 걸까요?
당뇨병성 케톤산증의 치료와 회복에 있어서 일시적인 암모늄산 요산염 결정이 나타날 수 있습니다. 하지만 이는 무조건 치료를 해야 할 대상이라기 보다는 우리 몸에서 치유가 되고 있는 프로세스 중 하나로 나타날 수 있다는 점을 유의해야합니다. 따라서 현재 환자의 당뇨병 증상과 함께 급성 신장 손상에 대한 위험성을 인식하고 면밀한 관찰이 의료진에게 요구가 되어야 합니다. 그리고 고요산혈증을 동반한 환자의 경우에는 소변 침전물을 주의 깊게 관찰하여 이상 증상에 대한 빠른 모니터링이 필요합니다.
그리고 아직도 많은 미스테리에 싸여 있는 쿠싱 증후군에 대한 관찰도 필요합니다. 일반적으로 파시레오타이드를 사용하는 것이 확장되고 있는 상황이지만 아직 장기간 투여에 대한 안전성을 충분히 확인되지 않은 상황입니다. 몇몇 케이스를 통해 환자 또는 의료진의 실수로 과다한 약물이 투여된 상황에서 안정된 파시레오타이드의 약동학적 동태에 대해 주목할 필요가 있습니다.